宫颈环扎术的详细步骤是怎样的

宫颈环扎术次要是针对宫颈性能不全的妊妇所停止的一项手术。临床上，将这项手术分红了几种类型，此中比力常用的方式便有环扎法、Lash法和Shirodkar法。分歧手术方式的手术流程跟步调皆是有区别的，但无论是哪类方法，平常皆是不会有痛苦悲伤的感到的，只有麻醉事后的一些妊妇能够会有比力激烈的痛感。

罕见的手术方式有哪几种？

平常来讲，宫颈环扎术的顺应人群是有过重复流产及早产史的女性。可是依据女性的身体环境分歧，手术的详细实施方案也是没有一样的。临床上比力罕见的手术方式详细有以下3种：

1、环扎法：环扎法的手术操纵相对来说比较简单，正在临床上的使用也是最多的。详细是正在阴道跟宫颈的交界处用缝针穿过黏膜里跟肌层，然后再脱出黏膜里，用环形的方式绕宫颈缝4-5针，手术的进程中要留神避开两侧的血管，最初打结；

2、Lash法：这类方式平常是用于非孕期的女性，有过重复晚期流产史或怀孕中期曾行环扎手术失利的患者，那么便可以经由过程Lash法来改正宫颈口性能不全的环境。

3、Shirodkar法：这类手术方式常常是正在怀孕第12周的时间停止。该手术经由过程环抱宫颈管的内口，将前后的穹窿做一个横向的小瘦语，然后再用缝针正在前穹窿瘦语的两侧穿过阴道黏膜，始终到后穹窿瘦语的两侧脱出，然后打结高低共两针，最初将瘦语缝合。

手术的步调是什么样的？

正在做这项手术之前要先做好响应的筹备。要先给妊妇的宫颈环境做出精确的诊断，依据病史跟超声搜检去断定妊妇符不合乎做宫颈环扎的指征。除此之外手术是有必然的禁忌症的，例如有阴道出血、宫缩、胎膜早破等环境的话是没有得当停止手术的。临床上通例的操作步骤以下：

1、麻醉：麻醉师会利用8-20ml的1％的利多卡因，然后正在宫颈旁打针4-5ml，深度为1+cm，若是麻醉时代患者的感情比力重要的话，借需肌注50-100ml的杜冷丁，极个别宫颈不容易裸露、阴道狭小的患者，可以利用静脉注射或骶管灌醉；

2、手术：常采取MacDonald手术，这类方式操纵简略且毁伤小、后果好，此外正在停止手术之前要留神排空小便。正在手术的进程中，大夫会先给外阴消毒，然后再正在阴道内放入潮湿的纱布。用单叶阴道的拉钩将宫颈处于裸露形态，再用卵圆钳夹住宫颈的前唇，逐步往下作牵拉，最初再用年夜三角针或圆针归并4号尼龙线或10号丝线做缝合；

3、缝合实现后之后将纱布掏出，手术之后要留神窥察有无无宫缩跟出血的环境呈现，如有异常要实时反应并处置惩罚。