益阳正规捐卵医院,试管婴儿囊胚移植和卵裂胚移植哪种成功率更高?

时间:2021-08-12 09:20来源:http://www.baidu.com/作者:佚名点击:75

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  囊胚培养是试管婴儿技术治疗中的可选项目之一。有不少患者都认为移植囊胚优于移植卵裂胚,那试管婴儿囊胚移植和卵裂胚移植哪种成功率更高?1、囊胚的质量一定比卵裂期胚胎的质

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  囊胚培养是试管婴儿技术治疗中的可选项目之一。有不少患者都认为移植囊胚优于移植卵裂胚,那试管婴儿囊胚移植和卵裂胚移植哪种成功率更高?

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  1、囊胚的质量一定比卵裂期胚胎的质量好吗?

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  针对这个问题,主任形象地比喻说:我们可以将囊胚视为“高中生”,卵裂期胚胎视为“小学生”,比较两者比考上大学的概率,高中生由于经过了中考的筛选,因此考上大学的概率要高于小学生,但是也不是每个高中生都能考上大学,而小学生将来也不见得比高中生差,甚至也有全部考上大学的可能。所以,单纯从概率上讲,囊胚的整体发育潜能的确是高于卵裂期胚胎的。

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  2、卵裂期胚胎和囊胚有什么不同?

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  1)从时间上来讲,卵裂期胚胎为取卵后第3天的胚胎,而囊胚则是取卵后第5-7天的胚胎。

  2)从空间上来讲,卵裂期胚胎如果按照自然孕期的情况来看,还是位于输卵管部分的,而囊胚则是位于子宫内,所以移植囊胚与自然孕育的胚胎一样,也更为自然。

  3)从形态学上来讲,卵裂期胚胎细胞数少,第2天的胚胎一般在4细胞左右,第3天胚胎一般在8-细胞左右,细胞呈对称组合,而囊胚的细胞数较多,一般在数十个甚至百个以上,细胞群分化为滋养层细胞和内细胞团细胞,胚胎内有腔室,呈空囊状,所以称为“囊胚”。

  4)从基因表达调控上讲,卵裂期胚胎的发育主要依靠卵子内储存的遗传物质,这一阶段主要依靠“母亲”的力量支撑,而囊胚基因调控经历了从母源调节向合子调节的转换,要依靠“父母”双方的力量才能生长发育,所以只有好的卵子配合好的精子才具有发育到囊胚的潜能。

  3、试管婴儿囊胚移植和卵裂胚移植哪种好?

  1)从发育潜能来看:目前,对这两种时期发育潜能的评估多依据形态学来评分,存在一定的偏差。而囊胚由于经过了二次筛选,评估更为准确所以,所以一般认为,经过囊胚培养考验的胚胎种植具有更高的发育潜能。

  2)从着床成功率来看:根研究,平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30~35%左右,而一个囊胚的活产率可以达到50~60%。但是这里的成功率只是单次移植周期的成功率,在累计成功率(新鲜取卵移植周期+解冻胚胎移植周期)方面两者相差无几。

  3)从风险来看:囊胚移植的风险比卵裂胚移植的风险更大,因为囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰,所以可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外,囊胚的发育潜能虽然高,但是不是每个胚胎都能形成囊胚,即使是优质胚胎也存在无囊胚形成的可能性,也存在着无胚胎可移植的风险。

  选择卵裂期胚胎和囊胚移植各有利弊,并不是说哪种就一定优于另一种,根据自己的条件选择合适的移植方案才是好的。

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